등록금 납부연기 및 분납신청서

소 속 (학과 또는 전공)		학 년
학 번		성 명
주 소
전 화 번 호	( )	호출기/휴대폰
납 부 연 기 내 역
등록금 총액		연기사유
기 납부액		납부일	년 월 일
1차 납부액		납부기한	년 월 일까지
2차 납부액		납부기한	년 월 일까지
3차 납부액		납부기한	년 월 일까지
<준수사항> 등록금 납부 연기기간을 준수할 것을 약속하며 보호자 연서로 각서합니다.

위와 같이           학년도  제    학기 등록금에 대한 납부연기 및 분납신청서를 제출하오니 선처하여 주시기 바랍니다.

년       월       일

신청자 성명 :                 □

보호자 성명 :                 □

(학생과의 관계 :         )

대전과학기술대학교총장 귀하